Cirurgia do Joelho - Ortopedia e Traumatologia - Traumatologia Esportiva

Hérnia Discal

HÉRNIA DE DISCO

Consiste na protusão (abaulamento)/extrusão (abaulamento e ruptura) do disco intervertebral, com compressão das raízes nervosas (nervos que ramificam-se a partir da medula espinhal ). A hérnia propriamente dita corresponde a extrusão do disco, isto é, a saída do núcleo discal (núcleo pulposo) através da parte fibrosa externa a ele. Tal conteúdo pode ir em direção ao canal medular ou aos espaços por onde saem as raízes nervosas, levando à compressão e irritação das estruturas adjacentes.

Esse problema é mais comum nas regiões lombar e cervical, por serem áreas mais expostas ao movimento e que suportam mais carga. Com o decorrer da idade, há degeneração do disco e maior chance de estruir. Muitos casos são assintomáticos. Quando existe sintoma, poderá ocorrer na região afetada ou de forma irradiada (braços, mãos, pernas, pés e nádegas). Os sintomas incluem: dor, queimação, formigamento, perda de sensibilidade, fisgadas, “travar” a coluna e alteração de temperatura do membro.

Dores causadas pela hérnia ou por alterações musculares adjacentes podem ser tratadas com fisioterapia, pois na coluna coexistem nervos, músculos, ligamentos que quando trabalhados adequadamente podem minimizar ou até extinguir a dor. O fortalecimento da musculatura adjacente colabora muito para o tratamento. Quando há comprometimento neurológico, agudo ou progressivo, é necessária intervenção cirúrgica.

Caso contrário, o tratamento conservador é uma opção muito eficaz. Este inclui o repouso, antiinflamatórios, RPG, pilates, acupuntura e fisioterapia (técnicas manuais para aliviar dores com liberação de contraturas musculares, dor miofascial e ativação de musculaturas que estão inativas).

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